變性手術(男變女)常見問題
正文
來源：中國醫藥大學附設醫院
時間：2020/9/24
作者：整形外科 施秉庚醫師
我要花多長時間才能從陰道成形術中恢復？
在醫院住院三天後，您將需要在中國醫藥大學附設醫院附近的飯店再待12天左右，以方便後續的回診和照顧。
在陰道成形術後什麼時候可以回去上班？
大多數人在術後約4-6週即可恢復工作，在6-8週內可恢復較為勞力的工作和運動。
在陰道成形術後，我多久需要擴張一次？
我們建議的擴張時間表如下：
- 第1週-第3週每天4次
- 第4週-第6週每天3次
- 第7週-第9週每天2次
- 第10週-第12週每天1次
- 第13週以後：每周需至少擴張或性交一次或兩次。
何時會有性高潮呢？
大多數（即使不是全部）患者在男變女的陰道成形術後能達到性高潮，有些人會在數月至一年半的時間內經歷性高潮。
陰道擴張器是怎樣的？
擴張器的形狀類似於蠟燭，但大小不同。擴張時，應使用最大適合陰道舒適的擴張器。您可以使用任何其他類型的擴張器，假陽具或振動器，只要它能舒適地適合陰道且不會引起組織疼痛或傷害即可。
會陰部需要沖洗嗎？
在手術後一週，會將先前塞在陰道的填塞物取出，在此之後的一至三周會建議在隔天沖洗會陰部一次，再之後每週一次或兩次，以保持陰道清潔和無異常細菌存在。請記住，陰道壁是正常皮膚，與真正的陰道粘膜相比，它具有不同的PH和不同的天然細菌菌群。
我的疤痕消失需要多長時間？
疤痕永遠不會消失。所有的疤痕都是永久的。疤痕完全癒合大約需要一年，在最初的幾個月中，它們通常是粉紅色或帶紅色的，有時會變軟並凸起，但是在六個月至一年的時間內，它們通常會變得平坦，白色和柔軟。
男變女手術費用有哪些？
每個人的手術費用會因個人的需求有所不同。在醫院的花費類別包括手術費、耗材費、麻醉費以及住院三天的費用（不含院內餐飲）。除醫院的花費外需負擔住宿醫院附近所需之費用等。
我需要在醫療系統停留多長時間？
在進行男變女手術後應在醫療系統停留約2週，在面部女性化或隆胸後可採取日間手術或術後住院一到兩日。您可以住在醫院附近的飯店，方便後續的回診。
當我接受手術時，合理的體重應該保持在多少？
不需要任何特定的體重，但強烈建議您在合理可能的範圍內盡可能接近理想體重。如果能將體重指數（BMI）低於27是較佳的狀況。接近理想的體重有助於降低並發症的風險，並獲得較佳的美觀效果的機會。
有吸煙的習慣是否該放棄手術？
在手術前後至少要戒菸幾週（至少兩週），否則您可能會面臨因不癒合而引起的併發症的風險。吸煙會導致血管長期收縮，從而減少傷口癒合所需的血液量。吸煙者的併發症顯著增加，例如傷口破裂，感染，嚴重的疤痕形成等。
在術前會陰部需要除毛嗎？
在進行男變女手術之前需要先將陰囊進行除毛。陰囊皮膚用於增加陰莖皮膚的長度，以增加陰道深度。如果將毛髮留在陰囊皮膚上，它可以繼續在陰道內生長，而保持陰道清潔將更加困難。正常的皮膚脫落會積聚在毛髮上，細菌也會積聚，最終導致可能的炎症和感染。
同樣，在術後的陰道擴張和性交，某些毛髮會折斷並捲成團狀進入陰道的頂端，偶爾會形成“毛團”，從而導致慢性刺激和感染。因此，在術後最好由醫生、婦科醫生進行至少每年一兩次陰道鏡檢查，以確保陰道健康且無毛團。
我們建議在手術前幾個月開始除毛治療。雷射脫毛適用於深色毛髮且淺色皮膚的治療，但是，如果淺色毛髮或深色皮膚，則建議化學性除毛。手術前應每4-6週進行一次治療，持續約4-6個月。
在接受面部女性化手術或隆胸手術須先接受賀爾蒙治療嗎？
單純面部女性化手術或隆胸手術的患者，不必服用激素或身心科醫師的會診。但是，在隆胸的情況下，我們認為對患者接受賀爾蒙治療約6個月對在胸部發育是有益的，此時若接受賀爾蒙治療則須先身心科醫師的會診。
如果涉及手術衍生併發症該如何收費？
對於在手術後衍生併發症的重修，只收取極少的手術費（但耗材費、麻醉費以及住院的費用仍需自付）。
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摘要与附加信息
本文件为《变性手术（男变女）常见问题》的详细解答，内容涵盖了关于男变女手术过程中的各种疑问及注意事项。文件由中国医学大学附设医院的整形外科医师施秉庚撰写，提供了丰富的康复指导和实用的建议，如恢复时间、术后恢复工作及需要定期扩张的时间表、性高潮的期望时间、手术相关费用、术前准备及术后护理等。文章强调了手术前后吸烟的风险、术前除毛的必要性以及有关面部女性化手术的激素治疗建议，旨在帮助需要接受此类手术的个体更好地了解手术过程及其后续影响。
附加信息 [Processed Page Metadata]
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| Archived Date | 2024-11-02 11:32:57 |
| Original Link | https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=6857 |
| Author | 施秉庚医师（中国医学大学附设医院整形外科） |
| Region | 台湾 |
| Date | 2020-09-24 |
| Tags | 变性手术, 男变女, 性别重置, 阴道成形术, 医疗资源, 康复指导, 手术经验分享, 同性别认同, 跨性别 |
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