备受争议的英国性别医学报告在澳大利亚引发反思和愤怒
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时间: 2024-04-11 02:14
来源: 财经_知鸟网
英国出台了一项新政策，限制跨性别和性别多样化的年轻人接受医疗治疗，这一政策引发了人们对澳大利亚在医学最敏感领域之一的做法的新质疑，并引发了LGBTQ倡导者的激烈辩护。
澳大利亚时间周二晚上，英国儿科医生希拉里•卡斯(Hilary Cass)发表了她的最终报告。她代表英国国家医疗服务体系(National Health Service)花了四年时间研究针对跨性别年轻人的所谓“肯定护理”。
这份报告对澳大利亚公认的性别医学方法提出了严峻的挑战，在澳大利亚，确认护理在全国范围内实行，在过去的十年里，寻求这种护理的年轻人——尤其是那些出生时是女孩的年轻人——数量激增。
肯定关怀的前提是，孩子关于他们性别认同的陈述应该被认真对待并采取行动。当建议对一个年轻人进行医学治疗时，他们可能从11岁或12岁开始服用药物来阻止他们的青春期。
如果他们坚持改变性别的愿望，他们可以进入下一个阶段:异性激素——雌激素或睾丸激素——这样他们的身体形态就更接近于他们的性别表达。
卡斯的报告质疑的正是这种体制。在300多页的篇幅里，她警告说，在跨性别医学方面，“没有可靠的证据基础来做出临床决策”，因为科学证据的质量非常差。
英国国家医疗服务体系(NHS)上个月宣布，它将停止向患有性别焦虑症的儿童常规开青春期阻滞剂的处方，并将其限制在临床试验中使用。
她的报告指出，使用药物来抑制自称为变性儿童的青春期的理由“尚不清楚”，药物的效果也不清楚。
人们常常认为，青春期阻断剂对于预防心理健康伤害(包括自杀)是紧急和必要的。但卡斯也发现，关于性别对心理健康状况和性别焦虑症的影响，证据并不充分。性别焦虑症是一种因性别认同与身体形态不匹配而感到痛苦的情绪。
卡斯说，治疗的第二阶段——对18岁以下的人使用男性化或女性化激素——“也存在许多未知因素”。激素治疗可能会产生不可逆转的影响，比如女性出生的人永远会有较低的声音和面部毛发。它们也会导致不孕。
卡斯说，从16岁开始注射激素应该是一种选择，但建议“非常谨慎”，并就为什么不能等到18岁再注射有“明确的临床理由”。卡斯写道，临床医生无法确定哪些儿童和年轻人会继续拥有持久的跨性别身份。
卡斯写道:“对大多数年轻人来说，医学途径并不是解决他们与性别有关的困扰的最佳途径。”
作为对该报告的回应，澳大利亚政府和卫生服务机构支持他们现有的做法。
该报告也立即引起了LGBTQ团体的强烈反对，他们表示，该报告忽视了世界各地主要医疗机构的共识，与澳大利亚缺乏相关性。
澳大利亚跨性别健康专业协会(AusPATH)副主席Portia Predny博士反驳了Cass的结论，即肯定治疗的证据基础薄弱，他说，出于伦理原因，进行随机对照试验来收集最高质量的证据是不可行的，也不符合伦理。
“跨性别青少年权益父母组织”的卡莉·莫里斯说:“年轻人知道自己是谁，可以与临床医生合作，寻求治疗的选择。”
墨尔本皇家儿童医院(Royal Children’s Hospital)是澳大利亚最大的儿童性别服务机构，当被问及是否会在英国政策改变后重新评估儿童性别肯定治疗的证据时，该医院没有回应。
一位发言人说:“一如既往，我们的性别服务以国家和国际研究方法为基础，我们将继续监测结果，为最佳实践提供信息。”
新南威尔士州卫生部提到了其临床咨询小组已经对新出现的证据进行的审查，卫生部长瑞安·帕克表示，他的部门将继续“监测证据的发展”。
该报告的发布恰逢昆士兰州卫生部对其儿童性别服务的评估完成。
澳大利亚卫生部长马克·巴特勒(Mark Butler)的发言人支持LGBTQ团体和几位专家的评论，即澳大利亚对待跨性别儿童的制度与英国不同，但他仍称卡斯的报告“意义重大”。
他们说:“每个人，包括负责澳大利亚这些服务的州和地区，都将花时间考虑这份刚刚发布的审查报告。”
澳大利亚医学协会历来完全支持性别确认护理，称需要更容易获得这种护理。然而，美国医学协会主席史蒂夫·罗布森教授支持卡斯报告中的一些内容，包括呼吁进行更多的研究。
其他人支持这些建议。
来自维多利亚州质疑肯定护理的家庭支持组织PAGD的一位家长说:“我们希望这对澳大利亚的医疗和教育机构是一个警钟，我们最终会看到一些关于我们孩子身上发生的事情的谨慎和质疑。”由于担心被确认后会引起公众的强烈反对，这位家长希望匿名。
这位家长说，“在太多的情况下，我们的担忧被嘲笑，我们的投入被忽视，我们对自己孩子的了解被忽视”，被学校、专业人士和政客所忽视。
梅尔·杰弗里斯(Mel Jefferies)是一名年轻女性，她对自己的性别转换感到后悔，并已恢复到自己的出生性别，她也对卡斯的报告表示欢迎。
“我通过医学转变来改变暂时的感觉，做出永久性的决定。整个医疗系统都在使之成为可能……如果人们推动这一点并造成实质性伤害;你是如何从这一切中恢复过来的?”
澳大利亚平等组织的法律主管加桑·卡西谢赫说，澳大利亚在年轻人接受治疗之前需要父母的同意，所以“变性年轻人获得他们需要的照顾和支持已经太困难了”。
内分泌学家、墨尔本大学跨性别健康研究小组负责人阿达·张副教授说，已经有大量观察性证据报告了跨性别年轻人服用青春期阻滞剂的健康状况。
她指出，四项被评为高质量的研究表明，接受青春期阻滞剂治疗的人抑郁和焦虑程度较低，自残和自杀倾向较低，同龄人关系问题也较少。
她说:“卡斯的报告违背了世界各地专业医学协会的共识，我认为它与澳大利亚的实践无关。”
“它淡化了拒绝为患有性别焦虑症的年轻人提供治疗的风险，并通过限制他们获得治疗来限制他们的选择。”
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标签： #跨性别 #性别医学 #澳大利亚 #LGBTQ
摘要与附加信息
本文件深入探讨了英国最近出台的一项政策，该政策限制跨性别和性别多样化的年轻人接受医疗治疗，引发了对澳大利亚医疗体系的质疑与反思。文章详细介绍了英国儿科医生希拉里•卡斯（Hilary Cass）发布的最终报告，报告质疑了目前在跨性别医学领域的证据基础，指出缺乏科学依据来支持对年轻跨性别者的医疗干预，尤其是在青少年阶段。报告警告称，医学途径可能并不总是解决年轻人性别困扰的最佳方法，并强调应非常谨慎地对待激素治疗等医疗措施。这份报告也在LGBTQ社区中引发了热烈讨论，许多人认为其忽视了现有医疗共识，同时又给了一些反对肯定治疗的观点以新的支撑。文章总结了各方回应，包括政府、医疗机构和跨性别健康专业人士的看法，尽管面临挑战，澳大利亚健康服务仍坚持现有做法。
附加信息 [Processed Page Metadata]
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| Archived Date | 2024-11-12 05:20:06 |
| Original Link | http://m.91kutui.com/news/show/214768/ |
| Author | 财经_知鸟网 |
| Region | 澳大利亚 |
| Date | 2024-04-11 |
| Tags | 跨性别, 性别医学, 澳大利亚, LGBTQ, 医疗政策, 医疗资源 |
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