跨性别女性(MTF)生殖器手术须知
时间: 2023-04-07 14:40
来源: 医美大众科普
发布于: 北京市
跨性别女性(MTF)生殖器手术项目包括以下项目中的一项或多项，首次手术前需要符合国家卫健委规定的《性别重置手术管理规范(2022年版)》所规定的条件，并提供要求的文件材料。
北医三院整形外科汇总跨性别女性(MTF)生殖器手术须知
| 项目 | 说明 |
|---|---|
| 项目1 | 单纯睾丸切除术 |
| 适用于不希望长期服用雄激素拮抗剂，但又未计划行完全生殖器切除者; | |
| 局部麻醉，住院2~3天; | |
| 7天拆线，活动正常。 | |
| 项目2 | 单纯阴茎睾丸切除术("零深度"阴道成形)+阴蒂阴唇成形术 |
| 适用于希望去除男性生殖器，但不要求阴道成形者; | |
| 全身麻醉，需住院1~2周; | |
| 术后7~10天拆线;尿管留置4周。 | |
| 项目3 | 阴道成形术 |
| 两种方法，需提前考虑选择 | |
| ① 阴囊皮瓣法：切除组织再利用，不增加额外手术创伤;但术后挛缩风险高，阴道内有毛发生长。 | |
| ② 带蒂乙状结肠法：用腹腔镜取一段结肠下拉代替阴道，其长度、宽度较理想，挛缩风险较低，有肠液分泌润滑;但需同时进行腹腔镜取结肠手术，另外肠液分泌略有异味，术后需要注意清洗。 | |
| 全身麻醉，需住院2~3周; | |
| 术后禁食补液3~5天，10~14天拆线，阴道内填充敷料7~14天去除;尿管留置约4周;每日护理，清洗阴道内分泌物;3周后开始循序渐进佩戴阴道模具或扩张器，在术后第一年每天需要进行2~3次扩张，一年后依个人情况而定。 |
手术项目可根据自身需要选择;如希望术后更改身份证性别信息，必须至少完成项目2。
手术风险和可能并发症告知及相应处理
手术前准备
- 备齐国家规定术前材料、通过伦理审核;
- 如有生育需要，先提前进行精子冻存;
- 如有应用激素治疗，术前停用雌激素2周以上;
- 适当减肥、吸烟者戒烟;
- 手术前2天少渣饮食;术前1天肠道准备(项目3);
- 如合并影响手术的内科基础疾病，先控制稳定;
- 选用阴囊皮瓣法阴道成形者，提前半年进行会阴部脱毛(约进行3~5次，每次间隔一个月);
- 术后用品准备：痔疮垫、阴道模具、会阴清洗器等。
- 术前检查：血尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、感染免疫指标、胸片、心电图、下肢静脉彩超、结肠法阴道成形者做肠系膜血管CTA和结肠造影，以上项目均可住院后进行。
手术后护理
- 项目2、3者术后卧床2天，项目3者术后禁食补液3~5天，一般术后1~2周可出院;
- 适时拆线，适时拔除尿管，尿管拔除后多喝水;
- 术后2周内会阴部每日清洁;
- 进行阴道成形者每日阴道内冲洗;
- 就坐时可用痔疮垫，2个月内避免会阴部运动包括骑行、性生活、以及腹压增加动作(如下蹲、用力排便、用力咳嗽、核心力量训练等);
- 再造阴道愈合后开始每日放置阴道模具扩张，高频次进行至少半年，半年后低频次进行直至有规律性生活;
- 正常下地活动后开始补充适当剂量雌激素;
- 定期随诊，出现并发症情况即刻回院复诊。
证件修改
项目2或项目2+3完成后，可出具用于修改身份证性别的诊断证明文书，主要内容包括：
“XXX， XX 岁，诊断‘易性症，男转女’，于 XXXX 年 XX 月 XX 日在全身麻醉下行 XXXX 术，术后恢复满意，目前会阴部呈现女性外阴形态。已完成性别重置手术，目前社会性别女性。”
该诊断文书可在办理出院手续时获取，到公证处公证后，可到当地公安部门进行身份证信息修改。
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摘要与附加信息
该文档为跨性别女性（MTF）关于生殖器手术的须知，主要介绍了生殖器手术项目的具体内容和要求，包括适应症、手术方法、术后护理、并发症等。文中详细列出了每种手术类型的说明，如单纯睾丸切除术、阴茎睾丸切除术以及阴道成形术的具体过程和预备工作，强调手术前所需的材料和准备，以及手术后的护理要求。此外，还提到完成特定手术后，如何更改身份证性别信息的相关流程。这些信息为希望进行变性手术的跨性别女性提供了实用的参考和指导。
附加信息 [Processed Page Metadata]
| Attribute | Value |
|---|---|
| Filename | www_跨性别女性(MTF)生殖器手术须知.md |
| Size | 4407 bytes |
| Archived Date | 2024-11-07 15:05:33 |
| Original Link | https://www.sohu.com/a/663995926_103755 |
| Author | 搜狐新闻 |
| Region | 北京市 |
| Date | 2023-04-07 |
| Tags | 跨性别, 生殖器手术, MTF, 医疗资源, 性别重置手术, 法律政策, 社会支持 |
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| > 本文由跨性别中文数字档案馆归档整理，仅供浏览。版权归原作者所有。 | |
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